Внутривенное введение инъекции

Внутривенное введение инъекции

Внутривенная инъекция – это введение лекарственных веществ непосредственно в кровяное русло, так же это наиболее распространенная медицинская манипуляция. При возникновении угрожающего жизни пациента состояния особую помощь оказывает внутривенное струйное введение медикаментов непосредственно в вену. Этот способ позволяет достичь желаемой концентрации лекарственного препарата в циркулирующей крови в тех случаях, когда нет возможности принять это средство перорально (через рот) или нормы фармацевтических факторов предусматривают его поступление в кровоток.

Внутривенные инъекции выполняют квалифицированные медицинские сестры в условиях манипуляционного кабинета. Лекарственное средство, его рецептурную точность дозировки и продолжительность введения назначает практикующий врач. Первое и непременное условие при внутривенном введении медикаментозных препаратов – строгое соблюдение всех требований асептики.

Подготовка к процедуре

Для внутривенной инъекции чаще всего используются кровеносные сосуды, проходящие через локтевую ямку – они расположены близко к поверхности кожи, имеют большой диаметр, четко просматриваются, легко пальпируются и меньше смещаются.

Медицинские материалы и инструменты, которые соприкасаются с кровью пациента, могут нести потенциальную угрозу инфицирования ВИЧ или вирусом гепатитов В и С. Именно поэтому в первую очередь санитарные правила требуют выполнения строгих условий безопасности сотрудников и других пациентов. Для выполнения внутривенной манипуляции медицинская сестра подготавливает:

1. Стерильные ватные тампоны.
2. Медицинский спирт 70%.
3. Одноразовый шприц необходимого объема.
4. Жесткую небольшую подушку.
5. Закрытую емкость для дезинфицирующего раствора, в который окунают отработанные одноразовые иглы, шприцы и ватные тампоны.
6. Резиновый жгут.
7. Специальную пилочку для вскрытия ампулы с лекарством.

Алгоритм внутривенного введения лекарств

Перед началом выполнения инъекции медицинская сестра представляется пациенту и устанавливает с ним доверительный контакт – объясняет ход и цель манипуляции, получает согласие и выполняет следующие действия:

• помогает пациенту занять удобное положение;
• моет и высушивает руки;
• проверяет название лекарственного средства, срок годности и дозировку;
• вскрывает пакет с одноразовым шприцом и надевает на него иглу;
• обрабатывает ампулу салфеткой, смоченной в спирте, и вскрывает ее;
• не касаясь краев ампулы, набирает в шприц через иглу лекарственное средство;
• меняет иглу и проверяет ее проходимость;
• для максимального разгибания локтевого сустава подкладывает под локоть пациента подушечку;
• накладывает жгут с таким условием, чтобы частота пульса на лучевой артерии не изменялась;
• для улучшения нагнетания крови просит пациента «поработать кулаком»;
• обрабатывает тампонами, смоченными 70% спиртом перчатки и кожные покровы локтевой ямки;
• берет в правую руку шприц и проверяет отсутствие в нем воздуха;
• левой рукой повторно обрабатывает место инъекции ватным тампоном со спиртом;
• фиксирует кожу в локтевом сгибе и просит пациента «сжать кисть»;
• прокалывает кожные покровы и осторожно вводит иглу срезом вверх на 1/3 ее длины;
• подтягивает поршень шприца на себя – подтверждая попадание в вену, в шприце появляется кровь;
• левой рукой развязывает жгут и просит пациента «разжать кулак»;
• медленно вводит лекарственный препарат, оставляя в шприце около 0,5 мл;
• прикладывает к месту укола ватный тампон с 70% спиртом и аккуратно извлекает иглу из вены;
• для профилактики кровотечения и образования гематомы просит согнуть пациента руку в локте и зафиксировать ее в таком положении в течение 5 минут;
• сбрасывает иглу и шприц в дезинфицирующий раствор;
• снимает перчатки и отправляет их в контейнер для дезинфекции;
• обрабатывает руки антисептиком.